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上睑下垂
参考价格:
约20000~60000元/次
介绍

什么是上睑下垂?怎样诊断上睑下垂?这些都是朋友们近期很关注的问题,接下来小编就来帮你解答上睑下垂的定义、上睑下垂的病因等等各种你想知道的问题,详情下拉查看哦。

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一、上睑下垂的定义

上睑下垂是指由先天发育异常或后天疾病导致的一类眼睑疾病,表现为一侧或双侧上眼睑低垂,明显低于正常位置。

二、上睑下垂如何诊断

正常人双眼平视时,上眼睑仅遮盖角膜上缘,在排除额肌作用下,遮盖>2 mm即可诊断为上睑下垂。

轻者仅影响眼部外观,重者部分或全部遮盖瞳孔,可影响视觉发育。患者为了正常视物,会用颈部后仰、皱额提眉等方式进行纠正,长时间会形成特有的面容和体态,严 重时可伴发弱视。

三、上睑下垂的病因

1、先天性发育异常:多与遗传有关,大多数为提上睑肌发育异常,或者支配它的神经发育不良。

2、眼部外伤:外伤或手术损伤提上睑肌、Müller肌或动眼神经而造成,通常发生在外伤或手术同侧。

3、神经系统病变:多为大脑内一些支配眼部肌肉的神经发生病变,比如一些大脑肿 瘤、多发性硬化、核上性病变、Horner's综合征等。

4、肌肉系统病变:如重症肌无力、眼外肌麻痹、肌强直等,都可能累及眼部提上睑肌,从而表现出上睑下垂。

5、其他:随着年龄增长眼部组织退行性变化,提上睑肌腱膜随着年龄增长而变薄,与提上睑肌之间断裂,造成上睑下垂。

四、上睑下垂的典型症状

1、上睑位置下垂:可单眼或双眼上睑下垂,自然睁眼平视时,轻者上睑缘遮盖角膜上缘超过3 mm,中等程度下垂遮盖角膜1/2,重度下垂者超过角膜1/2或遮盖全部角膜。

2、病眼眉毛较健侧高、额纹加深:双眼上视时,下垂侧眉毛高耸,额头皮肤有明显横行皱纹,这是由额肌收缩补偿提上睑肌功能不足所致。

3、仰头视物:双侧下垂者常需仰头视物,久而形成特殊体态。

4、其他:先天性上脸下垂大约有25%的患者合并上直肌功能不全或麻痹,即影响眼球上转。患者可出现重睑线消失,即“双眼皮"消失。

五、上睑下垂的的危害

上睑下垂的危害通常是对患者的外貌产生重要影响、引起眼部疾病等。

1、对患者的外貌产生重要影响:下垂的上眼皮给周围人一种精神不振的感觉,严 重影响个人气质,对学习、生活以及人际交往都会产生负面影响。

2、引起眼部疾病:部分或全部上睑会出现下垂,这很容易导致瞳孔被部分或完全覆盖,对视力有不同程度的影响,也会导致弱视。根据发育程度,上睑下垂可分为轻、中、重三种类型,其中严 重下垂易形成剥夺性弱视,造成光刺激不能完全进入眼球,剥夺黄斑接受正常光刺激的机会,导致功能紊乱和弱视。

六、上睑下垂的治疗方式

1、病因治疗

因神经系统疾病、其他眼部疾病或全身性疾病所致的上睑下垂,应先行病因治疗,无效时再考虑手术。

2、药物治疗

肌源性或麻痹性上睑下垂可用三磷酸腺苷、维生素B1或新斯的明,提高肌肉的活动功能,久治无效时再慎重考虑手术。

3、手术治疗

①上睑提肌缩短术:适用于上睑提肌功能尚未完全丧失者,术前停戴隐形眼镜,并遵医嘱预防性服用抗生素1~3天。术前还需完善各项检查,如睑裂大小、上睑提肌肌力、额肌肌力、上睑上提量、视功能检查、屈光状态检查、眼位及眼球运动检查、睑缘角膜映光距离等。上睑提肌缩短术治疗中、轻度上睑下垂可获得较满意的成果,但有时可发生如下并发症:

矫正不足:上睑提肌缩短不充分所致,半年后可再次行上睑提肌缩短术或改用额肌悬吊术。

矫正过度:由于上睑提肌切除过多,或固定上睑提肌于睑板上位置过低引起。术后早期发现过度矫正在3mm以上者,尽早拆除缝线,或重新切开调整上睑提肌的缝合位置。

②额肌悬吊术:适应症为重度上睑下垂患者、3岁以下的重型先天性上睑下垂。不适于行上睑提肌缩短术者、上睑下垂严 重的睑裂狭窄综合征儿童、行提上睑肌缩短术不能改善者。选择悬吊材料常用的有自身阔筋膜、皮肤轮匝肌、真皮等,可根据患者的自身情况、眼部特点等综合考量之后再进行选择。

七、上睑下垂的治疗费用

上睑下垂的治疗费用约在20000元-60000元之间,主要受手术操作难度(即具体病情)、所在地消费水平等因素的影响

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