斜视是指两眼不能同时注视同一个目标,斜视属眼外肌疾病,分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。
共同性斜视以眼球无运动障碍、第 一眼位和第二眼位斜视度相等为主要临床特征。
麻痹性斜视则有眼球运动受限,复视等症状。
一、斜视的分类
1、共同性斜视:支配眼球的神经肌肉系统无器质性疾病,眼球向各个方向运动无障碍,但眼位偏斜,双眼不能同时注视同一物体,往上下左右各个方位注视时,患眼斜视角度不变。
2、麻痹性斜视是由支配眼球运动的神经核、神经或眼外肌本身发生病变引起的斜视,如上直肌控制眼球向上,若眼睛的上直肌麻痹,这只眼向上转动会困难,同时表现为这只眼睛向下偏斜。
二、斜视的病因
斜视有些婴儿出生时就患有斜视,有些婴儿出生后几个月或成年后才会患有斜视,斜视的主要病因如下:
1、共同性斜视病因:
(1)非调节因素异常:继发机械因素的变化(如内直肌、球结膜、球筋膜挛缩)所致。
(2)神经支配异常:由于神经支配失调,扰乱了集合与分开机制的矛盾关系,导致斜视。
(3)解剖构造异常:如眼眶的生长和深度、水平直肌的长度及其附着点位置都会影响内、外直肌的功能平衡。
(4)非调节因素异常:继发机械因素的变化(如内直肌、球结膜、球筋膜挛缩)所致。
(5)屈光不正:屈光不正会改变神经支配从而影响眼位,未经矫正的近视,看近时比正常人少用调节,会减弱调节性集合,长期低刺激的集合将发展为外斜视。
2、麻痹性斜视病因:
(1)先天发育异常:先天性患者在出生时或出生早期发生,主要为先天性发育异常。
(2)后天疾病:后天性者多为急性发病,如头颅外伤、颅内炎症,中毒、中耳病变累及第Ⅵ神经、糖尿病、血循环障碍、肿 瘤、继发于眼眶、脸面及颌部组织的炎症、鼻窦炎及鼻窦手术等都可能会引起麻痹性斜视。
三、治疗斜视的方法
1、眼镜矫正,调节性内斜视可以配戴眼镜进行矫正。
2、手术治疗,斜视治疗的年龄越小,治疗成果就会越好。
3、三棱镜矫正,适用于度数小的,麻痹性斜视。
4、药物矫正,用于麻痹性斜视的矫正,限于短期,手术之前可以注射,需要手术时不能注射。
四、斜视治疗费用
治疗斜视一般需要1000到5000左右。治疗方法不同会导致治疗斜视的费用的不同,选择不同的医院也会导致治疗费用不同。
五、治疗斜视的医院推荐及地址
1、南京医科大学第 一附属医院
医院地址:江苏省南京市鼓楼区广州路300号
2、天津市眼科医院
医院地址:天津市和平区甘肃路4号
3、首都医科大学附属北京同仁医院
医院地址:北京市东城区东交民巷1号
4、哈尔滨医科大学附属第 一医院
医院地址:黑龙江省哈尔滨市南岗区东大直街199号
5、山东省立医院
医院地址:山东省济南市槐荫区经五纬七路324号
6、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
医院地址:上海市徐汇区汾阳路83号
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